Оказание услуг по повышению квалификации

Лоты (1 шт)

1. Оказание услуг по повышению квалификации

   52 000 RUB

   • Размер обеспечения исполнения контракта: 5 200 RUB

   Регионы, заказчики, места поставки:

   Регионы	Заказчик	Место поставки
   Кемеровская область	доступно клиентам компании	доступно клиентам компании

   Объекты лота:

   Наименование	Цена за ед.	Кол-во	Ед. изм.	Сумма
   Услуги по профессиональному обучению прочие В ходе обучения должны быть освещены следующие вопросы 1. Правовые вопросы участия медицинских организаций в системе обязательного медицинского страхования (ОМС). Новейшие тенденции законодательного регулирования в сфере ОМС. Взыскание задолженностей с ТФ ОМС, страховой медицинской организации (СМО). Порядок применения экономических санкций к медицинским организациям со стороны ТФ ОМС или СМО. Отзыв лицензии медицинской организации - последствия для оказания услуг и расчетов в рамках ОМС. Споры и конфликты в ОМС. Судебная практика.2. Система финансирования медицинских услуг в системе ОМС. Формирование и экономическое обоснование территориальных программ ОМС. Включение дополнительных видов медицинской помощи, не входящих в базовую программу. Структура тарифа на оплату медицинской помощи. Порядок установления и распределения объемов медицинской помощи. Формирование плановых заданий. Корректировка объемов медицинской помощи. Подготовка документов на увеличение объемов.3. Правовое регулирование оплаты медицинской помощи и система расчетов за оказанные медицинские услуги. Способы оплаты медицинской помощи. Оплата по медико-экономическим стандартам, по клинико-статистическим группам. Целевое использование средств. Тарифы. Авансирование. Правовые основания для отказа в оплате или неполной оплаты оказанных услуг. Понятие "законченного страхового случая". Виды нарушений при предоставлении медицинских услуг в рамках ОМС.4. Инструменты эффективного управления ресурсами медицинских организаций. Реализация инвестиционных проектов в медицине по схеме государственно-частного партнерства (ГЧП). Софинансирование ОМС, ДМС, платные услуги, 5. Порядок проведения контроля в системе ОМС в свете изменений 2022-2023 гг.: Виды контроля: медико-экономический контроль (МЭК), медико-экономическая экспертиза (МЭЭ), экспертиза качества медицинской помощи (ЭКМП). Контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по ОМС. Порядок организации экспертиз: плановые и внеплановые проверки, обязательные поводы для проведения экспертиз, требования к объемам, срокам их проведения, итоговые документы экспертизы.6. Экспертиза качества медицинской помощи ОМС. Порядки, стандарты, клинические рекомендации - применение документов в рамках разных видов контроля. Требования к ведению медицинской документации. Оформление информированного добровольного согласия. Полномочия контролирующих органов и организаций по проверке соблюдения критериев качества медицинской помощи в 2023 году. Примеры оценки качества медицинской помощи на основе критериев. Требования к оформлению результатов экспертизы.7. Специалист-эксперт и эксперт качества медицинской помощи: квалификационные требования, основные задачи и функции. Единый реестр экспертов КМП.8. Ответственность учреждений здравоохранения в рамках ОМС в свете изменений 2022-2023 гг. Основания для применения санкций по результатам МЭК, МЭЭ, ЭКМП. Методика расчета размера санкций и размера штрафов в соответствии с Приказом МЗ РФ от 28.02.2019 № 108н. Порядок обжалования заключений страховых медицинских организаций.9. Жалобы пациентов в рамках ОМС. Правовые последствия для медицинской организации. Возмещение ущерба и морального вреда пациентам.10. Лекарственное обеспечение в рамках ОМС.11. Частные клиники в системе ОМС. Правовая и экономическая оценка целесообразности вхождения в ОМС Доступ к обучающей платформе с материалами курса ≥ 1 мес Количество слушателей 8 чел	6 500,00	8	Человек	52 000,00